【知識】熱到頭暈想嘔?小心中「熱衰竭」!中醫教你4招應對

運動筆記HK 編輯部
發表於2024/09/17
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隨著氣溫逐年上升,我們的身體正面臨越來越大的挑戰。如果你感到頭暈、噁心等不適,這可能是身體發出的「熱衰竭」警告。如果不及時處理,熱衰竭可能會進一步惡化,甚至引發中暑,情況可能變得更加嚴重。

     熱衰竭是什麼?和中暑的分別是?

  熱衰竭  
雖說「衰竭」二字容易給人帶來嚴重的感覺,但其實主因是因為流汗過多,未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭,患者的核心體溫會上升,但很少會達到 40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成中暑。

熱到頭暈想吐?小心「熱衰竭」找上你!中醫師教你4招應對。圖|World Gym Blog


  中暑  
大多是因為發生熱衰竭時未及時發現,變嚴重後就成了中暑。中暑分成傳統型中暑(classic heat stroke)和勞動型中暑(exertional heat stroke)兩種類型。「傳統型中暑」多發生在老人、小孩、慢性疾病患者身上,因為缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力而造成。「勞動型中暑」的患者則多發生在高溫高熱環境中工作的工作者,例如:國軍、勞工、農夫與運動員。

皮膚因體溫調節中樞調節功能失常,無法散熱而呈乾燙潮紅狀態,患者此時會出現意識不清且體溫超過 40°C,最後造成中樞神經異常,若不盡速處理可能會引發休克,甚至死亡。


     常見熱衰竭症狀與處理方法
常見的熱衰竭症狀有大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等。若是有這些症狀,請遵循以下處理方法。

常見熱衰竭症狀與處理方法。圖|World Gym Blog


1. 盡快移到陰涼處所,躺下休息。

2. 讓痙攣的肌肉休息,避免強力拉扯。

3. 足部抬高,脫下身上衣物。

4. 意識清醒者可以給予含少許鹽的冷開水。

5. 送醫接受進一步的醫療照顧。



     熱衰竭中醫療法
熱衰竭是屬於中醫「中暑陽證」的範疇。中醫處理熱衰竭的常見方法有:中藥調理、針灸、刮痧、拔罐。


  中藥調理  
中藥調理熱衰竭常用的方劑有「白虎湯」。白虎湯是石膏類方中的第一方,也是用來處理熱證很好用的中藥方劑。

白虎湯的組成有:石膏、知母、粳米、甘草。主要功效是:清熱生津,消渴解煩。石膏辛甘大寒,能清泄肺胃,解肌透熱;知母助石膏清泄肺胃之實熱,二藥配伍,相須為用,清熱除煩之力加強;甘草,粳米益胃生津,使大寒之劑無傷胃之虞。


  針灸  
針灸可以到合格的中醫院所,請中醫師來進行施作,常用的穴位有:風池、風府、合谷、曲池、內庭等穴位。這些穴位有祛風解表、清利頭目、清熱除煩等功效。


  刮痧  
刮痧也是中醫常見的祛暑方法。熱衰竭,一般民間俗稱「熱到(台語)」,會有身體發熱、頭暈想吐、有汗或無汗、疲倦感等症狀。這時候可以用筋膜刀、刮痧板、硬幣、或湯匙(需注意是否有缺口)等來操作刮痧。

一般操作區域會選擇在後頸、上斜方肌區域、膀胱經(後背脊椎兩旁肌肉隆起處)等處。刮痧前需在皮膚先塗上潤滑油或按摩霜等介質,才不會導致皮膚損傷,操作時注意需同一方向由上至下、由內而外,不要來回滑動,力量適中、速度均勻緩慢不要快,以患者不會疼痛不舒服為原則,慢慢刮至出現紅紫色小點即可,不用追求要刮到大片暗紫色,專業的中醫師也可以從出痧的顏色型態來判斷患者內熱的情況。


  拔罐  
拔罐也是中醫常見的祛暑方法。操作時會選擇背部主要的穴位或經絡,以後背膀胱經的肌肉為主,也可以搭配雙側天宗穴(肩胛骨中心處),現在大家拔罐多用抽氣拔罐,會有抽氣裝置將罐子裡的氣體抽出形成負壓,建議抽吸的程度適中,患者覺輕微緊繃感即可,拔罐過程以患者不會不舒服或疼痛為主,建議每次拔罐 5-10 分鐘,如果拔罐時間過久,可能會有產生水泡的現象,應盡量避免。



     熱衰竭常見問題

  熱衰竭會死嗎  
熱衰竭通常不會致命,及時處理即可。如果沒有處理得當,當進一步變成「中暑」時,可能會引發休克、心臟衰竭、心跳停止、多重器官衰竭、橫紋肌溶解、瀰散性血管內凝血等致命的併發症,甚至死亡,中暑患者的死亡機率約為 30~80%。


  怎麼預防熱衰竭  

如何預防熱衰竭。圖|World Gym Blog


A. 夏季從事戶外活動,遮陽防曬的裝備要做好,例如 : 陽傘、帽子、遮陽棚。

B. 衣服不要穿得太厚,以通風及吸汗的材質為佳。

C. 盡量在天氣陰涼時安排戶外活動。

D. 天氣炎熱的時候須多補充水份,可以搭配開空調,溫度不要調太低,以 25℃ 至 28℃ 為宜,因為身體需要慢慢適應溫差的轉變。

E. 減少頻繁進出冷氣房與戶外環境。

F. 如果出汗很多,應補充水分及鹽分,多喝水,或喝含有電解質的飲料。




  熱衰竭需要就醫嗎?  

熱衰竭還是建議就醫治療,能得到更好的醫療照護。如果症狀輕微可以到診所或中醫門診尋求醫療協助。
如熱衰竭症狀很嚴重需馬上叫救護車求助。



責任編輯:Ian
文章授權:World Gym Blog
圖片來源:World Gym Blog
參考資料來源:衛生福利部國民健康署



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