【十字韌帶斷裂】運動員最怕!即睇 2 種常見治療方法

bowtie
發表於2022/07/29
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常做運動的你,想必一定聽說過「十字韌帶斷裂」。到底這條韌帶在哪裡?斷裂時會有甚麼徵狀?如果要重建十字韌帶又有甚麼方法?現在就讓我們為你詳細介紹此創傷的資訊和治療方法等,保障膝蓋健康。

十字韌帶在哪裡?
十字韌帶位於膝蓋位置,是 2 條呈現十字交叉狀的韌帶,一前一後,用以維持膝關節穩定並靈活地運作,讓我們能自由活動,包括站、走、跑、跳。十字韌帶的功能如下︰

1. 前十字韌帶
連接股骨與脛骨,限制脛骨向前移位,其次限制膝內翻及外翻彎曲,也同時限制脛骨內旋轉。
在進行激烈運動,如跳躍、急停和轉動等動作時,此韌帶特別重要。

2. 後十字韌帶
與前十字韌帶的功能相反,限制脛骨向後移位,以相反的動作保持關節穩定。


甚麼導致十字韌帶受傷,甚至撕裂/斷裂?如何預防?
先說前十字韌帶。它的受傷原因大多與運動有關。就像一個簡單的跳躍或旋轉、一些需要奔跑、跳躍的運動(如足球、籃球、羽毛球)、甚至是行山時踏空,都有機會令前十字韌帶斷裂。事實上,只要前十字韌帶承受過多的張力時,它就有機會受傷。


要預防前十字韌帶受傷,做運動時切忌太急躁,讓前十字韌帶承受太大張力!而且,在進行任何運動前,都要做充足的熱身準備,讓四肢得到伸展和放鬆。另外,亦要避免進行一些過激和超乎自身極限能力的動作,減低受傷風險。


至於後十字韌帶,其撕裂的機會較低,大多源於交通意外,如撞車時會令脛骨受到猛烈撞擊,讓小腿受到撞擊導致脛骨過度後移,造成後十字韌帶撕裂或斷裂。當然,跌倒時撞擊到膝蓋前方也有機會令後十字韌帶撕裂。


如何知道十字韌帶已受傷?
如果你懷疑十字韌帶有受傷的跡象,都應該盡早讓醫生檢查。若情況屬實,便要馬上接受治療!這對受傷者來說十分重要,能夠在初期便避免傷勢惡化。以下為十字韌帶已受傷的徵狀可供參考。

前十字韌帶斷裂的症狀:
● 撕裂時候會聽見「啪」一聲
● 屈膝蓋時會腳軟
● 膝蓋會腫脹和疼痛
● 膝關節會出現血塊
● 活動幅度減低或無法走路

後十字韌帶斷裂的症狀:
● 上落樓梯或走較長的路時會出現疼痛感
● 膝關節在上落樓梯不穩定
● 膝蓋會出現腫脹,但比較輕微


十字韌帶受傷的診斷及治療方法
如果遇到上述症狀,盡早求醫!

醫生首先會以磁力共振(MRI)掃描診斷十字韌帶是否斷裂,並了解半月板/韌帶組織有否受損。同時醫生也會進行 X 光檢查,檢查關節位置有沒有出現骨折情況。

治療方法
目前一般治療十字韌帶的方法有 4 種:十字韌帶重建手術、藥物治療、物理治療及配戴膝關節矯形器。

首先,外科醫生會先移除受損的韌帶,並更換成一段肌腱,這段肌腱多數是病人膝蓋的另一部分或者捐贈者的肌腱。及後,醫生會在病人的大腿骨和脛骨中鑽孔,再用螺絲固定那段肌腱在骨骼上,作為新韌帶組織生長的支架。

手術後有機會出現的併發症
● 傷口發炎
● 流血
● 血腫
● 癒合不良,
● 穩定性銳減,膝關節再次變得鬆弛 (< 8-10%)
● 膝蓋髕骨肌腱炎 (< 5%)
● 肌腱斷裂 (< 4%)
● 細菌感染 (< 1%)

手術後所需的護理
● 2 星期內應配戴外支架,用以穩定膝關節
● 日常行動上以拐杖輔助
● 每日冰敷 3 至 4次
● 穿上壓力襪,以控制關節腫脹問題
● 定時做運動,讓膝關節附近的肌肉儘早恢復及保持活動能力

* 原文出自:Bowtie保泰人壽