剛過去的周日，一場於愉景灣舉行的越野賽中，一名 43 歲挪威籍跑手跑約 10 多公里後，在神樂院行山徑近稔樹灣突然中暑暈倒。救援人員及政府飛行服務隊應召到場，男子由直升機送院搶救，送院時需要戴上氧氣罩。踏入夏季，隨著氣溫逐年上升，我們的身體正面臨越來越大的挑戰。如果你感到頭暈、噁心等不適，這可能是身體發出的「熱衰竭」警告。如果不及時處理，熱衰竭可能會進一步惡化，甚至引發中暑，情況可能變得更加嚴重。

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熱衰竭  


雖說「衰竭」二字容易給人帶來嚴重的感覺，但其實主因是因為流汗過多，未適時補充水分或電解質而導致的血液循環衰竭，患者的核心體溫會上升，但很少會達到 40°C，嚴重時可能會失去知覺，變成中暑。

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中暑  


大多是因為發生熱衰竭時未及時發現，變嚴重後就成了中暑。中暑分成傳統型中暑（classic heat stroke）和勞動型中暑（exertional heat stroke）兩種類型。「傳統型中暑」多發生在老人、小孩、慢性疾病患者身上，因為缺乏對於環境氣溫濕度改變的適應力而造成。「勞動型中暑」的患者則多發生在高溫高熱環境中工作的工作者，例如：國軍、勞工、農夫與運動員。

皮膚因體溫調節中樞調節功能失常，無法散熱而呈乾燙潮紅狀態，患者此時會出現意識不清且體溫超過 40°C，最後造成中樞神經異常，若不盡速處理可能會引發休克，甚至死亡。

常見的熱衰竭症狀有大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等。若是有這些症狀，請遵循以下處理方法。

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熱衰竭是屬於中醫「中暑陽證」的範疇。中醫處理熱衰竭的常見方法有：中藥調理、針灸、刮痧、拔罐。

中藥調理  
中藥調理熱衰竭常用的方劑有「白虎湯」。白虎湯是石膏類方中的第一方，也是用來處理熱證很好用的中藥方劑。

白虎湯的組成有：石膏、知母、粳米、甘草。主要功效是：清熱生津，消渴解煩。石膏辛甘大寒，能清泄肺胃，解肌透熱；知母助石膏清泄肺胃之實熱，二藥配伍，相須為用，清熱除煩之力加強；甘草，粳米益胃生津，使大寒之劑無傷胃之虞。

針灸  
針灸可以到合格的中醫院所，請中醫師來進行施作，常用的穴位有：風池、風府、合谷、曲池、內庭等穴位。這些穴位有祛風解表、清利頭目、清熱除煩等功效。

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刮痧  
刮痧也是中醫常見的祛暑方法。熱衰竭，一般民間俗稱「熱到（台語）」，會有身體發熱、頭暈想吐、有汗或無汗、疲倦感等症狀。這時候可以用筋膜刀、刮痧板、硬幣、或湯匙（需注意是否有缺口）等來操作刮痧。

一般操作區域會選擇在後頸、上斜方肌區域、膀胱經（後背脊椎兩旁肌肉隆起處）等處。刮痧前需在皮膚先塗上潤滑油或按摩霜等介質，才不會導致皮膚損傷，操作時注意需同一方向由上至下、由內而外，不要來回滑動，力量適中、速度均勻緩慢不要快，以患者不會疼痛不舒服為原則，慢慢刮至出現紅紫色小點即可，不用追求要刮到大片暗紫色，專業的中醫師也可以從出痧的顏色型態來判斷患者內熱的情況。


 拔罐  
拔罐也是中醫常見的祛暑方法。操作時會選擇背部主要的穴位或經絡，以後背膀胱經的肌肉為主，也可以搭配雙側天宗穴（肩胛骨中心處），現在大家拔罐多用抽氣拔罐，會有抽氣裝置將罐子裡的氣體抽出形成負壓，建議抽吸的程度適中，患者覺輕微緊繃感即可，拔罐過程以患者不會不舒服或疼痛為主，建議每次拔罐 5-10 分鐘，如果拔罐時間過久，可能會有產生水泡的現象，應盡量避免。

此外，面對悶熱天氣，不少跑者也喜愛赤膊上身跑步，沒有衣物的阻礙跑步讓身體更有效地調節溫度，能促進更好的空氣流通和汗液蒸發，讓你在跑步過程中保持涼爽，而這種自然冷卻系統在炎炎熱日或者是高強度運動中效果特別顯著。當赤膊上身跑步時，皮膚直接暴露在空氣中，讓它更有效地呼吸和釋放熱量。空氣流通有助於散發體熱，防止過熱。

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同時，通過保持涼爽，你的身體可以維持較低的核心溫度，延緩疲勞的出現，讓你能夠更長時間地跑步而不感到疲憊。

誠然，赤膊上身跑步的做法是否合適，還需考慮環境和個人情況等因素。



首先，赤膊跑步在夏季可能會引起曬傷、過度出汗、脫水等問題。高溫天氣下，皮膚長時間暴露在陽光下容易導致曬傷，而過度出汗和脫水則可能引起頭暈、暈厥等身體不適。因此，在夏季赤膊跑步時，需要注意防曬、補充足夠的水分和電解質。其次，個人情況也需要考慮。例如，有些人對高溫敏感，容易中暑或暈厥；有些人可能存在健康問題，如心臟病、高血壓等，這些人群在赤膊跑步時需要特別小心。此外，赤膊跑步在公共場合可能被認為不文明行為。儘管個人選擇赤膊跑步是合法的，但在公共場合，需要尊重他人的感受和遵守社會規範。

參考資料來源：台灣衛生福利部國民健康署

此文章由「香港運動筆記」最初發表 https://reurl.cc/7Kmyry