【跑步科學】小心過度訓練,脛骨挫傷知多啲!

Lego Kwan
發表於2021/10/23
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兩星期後馬拉松就開鑼啦!相信大家都為今次比賽付出不少心力和汗水,希望可以以最佳狀態應戰!大家固然對傷患避之則吉,不過訓練就自然有機會受傷,而訓練方法錯誤,就會隨時引起脛骨挫傷(Shin Splints)。

脛骨挫傷的痛處主要是集中在小腿前方脛骨內側。運動前後按壓該位置便會感到疼痛。患者有機會因此而難以跑步,而這種疼痛會在休息時緩解。但當患者想再跑步,痛感又會再次來襲。此外,這種壓迫神經現象會導致患者不能正常使力,跑步時都會異常費力。

脛骨疼痛分級表

第一級

跑步後會暫時疼痛或不適,出現水腫和壓痛感

第二級

跑步時及跑步後都會出現脛前疼痛,但不會影響跑步表現

第三級

無論跑步前,跑步時,還是跑步後,脛前疼痛都十分顯著,跑步表現會受影響

第四級

嚴重的脛前疼痛使患者活動困難,甚至完全不能跑步

脛部痛症有分兩種,絕大多數人患有的是與脛骨有關的脛骨挫傷,又稱小腿前內側壓力症候群 (Medial Tibial Stress Syndrome)。較輕微的是壓力性損傷 (Stress Injury),也就是骨頭因受壓而不適;較嚴重的是疲勞性骨折 (Stress Fracture),也就是骨頭上產生裂縫。當患者在運動時和運動後觸碰或按壓該脛骨,便會產生痛楚,運動後這痛感會更加強烈。

脛骨挫傷患者的骨頭會腫脹,長時間的受壓和發炎更會產生疲勞性骨折,導致這情況的主要原因有三:人體力學、活動量和骨密度。人體力學包括腳的種類、腳部著地動作,以及身體的構造。至於活動量方面,若跑手操之過急,以致訓練過度,脛骨就會加速勞損。另外,骨密度對女士可能會有較大的影響。幸好,我們可以稍為改變這些因素,問題便能輕易解決。

圖片來源:Athletic TW

患者應直接向醫生求診,不要諱疾忌醫。壓力性損傷有可能惡化成疲勞性骨折,使他們長時間不能運動。另外,他們亦可以採用動態休息的策略,逐漸減少運動負荷,加快恢復原先的心理和生理狀態。游泳和健身車是絕佳的選擇。

預防脛骨挫傷

1. 換另一雙鞋:嘗試換一對能限制旋前動作並支撐足背的鞋

2. 留意鈣質和維他命D的攝取量:身體缺乏攝取鈣質及維他命D,建議循序增加攝取量;而過量攝取維他命D或鈣質可能會損害健康,所以事前最好先諮詢醫生。牛奶和乳酪就是其中兩項食物。

3. 跟隨「一成定律」:切忌把每周訓練距離提升至超過一成。

4. 訓練臀部和腹部肌肉:鍛練該部肌肉力量,不但會提升跑步表現,從人體力學上改善腳部著地動作。

5. 減少跑步步幅:在減少跑步步幅的同時,你可以增加跑步頻率,使步幅更規律。這樣便能減少雙腳、脛骨和膝蓋的負擔,並提升運動力學鏈 (Kinetic Chain)。一分鐘數每一邊腳板觸地的次數,而理想的數字就是一分鐘85至90步。

圖片來源:Health IQ

責任編輯:Lego Kwan

資料來源:Runner's World