跑季開鑼，訓練和賽事如排山倒海，醫生物理治療師日日做到無停手。
爛玩而又訓練不足，技不如人的我，亦深受傷患影響，第一次喊住黎完成山賽~
一直想寫一系列被忽略的小傷小患系列，給自己也給跑手作一個警惕，現先來一個親身上演的『舞手炎』 。
舞手炎 ，常見於跳舞者，正確學名為 『屈拇長肌肌腱炎 - Flexor Hallucis Longus Tendonitis 』。此肌腱主要功用為屈曲拇指，故對於舞手尤以芭蕾舞者最易受傷。
屈拇長肌腱解剖圖（圖片來源：大夫）
傷患機理
當屈伸屈拇長肌時，張力集中在肌腱上，長期、頻繁及力度過重時，肌腱就會受損。於跑手而言，特別是越野跑手，上落山對此肌腱的不斷負荷，再加不停的訓練與比賽，肌腱就會受到傷害。
症狀
疼痛逐漸瀰漫於內側足弓位置，可延伸至拇趾。當觸碰患者肌腱位置時，痛楚明顯。輕傷者，疼痛只在強度高的活動，如跑步(特別是上山或在凹凸不平的路面)、跳繩、跳躍時出現；當傷患日深，疼痛時間增長，可於晨起時感到屈伸不利及疼痛，情況持續於活動時及活動後惡化。
要辨別的病症
最易與此症混淆的是足底筋膜炎，其次可能是拇趾外翻、蹠骨痛等。
能引致傷患的因素
內在：扁平足、足部及小腿的跟腱肌肉不柔軟、肌力及訓練不足、技術不夠、傷後沒有正確及足夠的治療
外在：不適合的跑/山鞋
治療
離不開休息、藥物、電療、針灸、拉筋、強化運動、正確的教育及訓練
預防及往後調節
正確的教育及訓練、選鞋、認識自己
個人分享
看見引致此傷患的因素，一大堆都是耳熟能詳的肌力不足、訓練不夠、靠害的扁平足等，而我想指出我今次的傷患是因為”著錯鞋”！！！市面上各類大小品牌，標述各式各樣的超卓功能，但真的不是每款都適合你的腳型，可能它真的有如此功用，但套在你的腳上也許並不適合。臨床上我常常檢視一些跑手患者的鞋，評估他們的腳型、身型，有時甚至是跑姿。自問這次傷患是我自己的一時大意，一手造成的。
話說大賽的再上一星期，參加了一個半馬路跑賽，我再次穿上曾令我有同一傷患，某大品牌標榜鞋款輕、吸震力高、鞋底彎曲設計如一塊翹翹板的鞋子上場，滿以為不穿此鞋上山改為路跑可能沒事的，怎料，那翹翹的鞋底，將原本人體腳弓可承受的力，轉移到不同位置（屈拇長肌肌腱），半馬過後再上山走走，上著不平坦的路，引來了無比痛楚，就知道中了招~ 對的，我不是聖人，能醫卻低B，正因如此，我想告訴大家”魔鬼在細節”，喜歡跑步，特別是長跑的你，不要輕視各種內內外外因素，嚴格訓練，嚴選衣履才能無傷無痛，長跑長有！
*如身體有何不適，還是及早就醫，找找醫生看看吧~
註: *舞手炎- 並非專業醫學名稱，純粹筆者篇作的中文關聯名字 (英文是有的，叫”Dancer’s tendinitis”)，嘗試讓讀者易於理解及記著而已，敬希垂注！
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